یکی تأیید می کند که آیا نجات دهنده آگاهی ، ضربان قلب و دستگیری تنفس را از دست داده است. این توسط دانش آموزان گشاد شده و از بین رفتن رفلکس نور مشخص می شود. شریان فمور و شریان کاروتید نمی توانند با نبض لمس شوند. صداهای قلب ناپدید شد. سیانوز (شکل 1).
2. موقعیت: نجات دهنده را بر روی یک زمین سخت مسطح قرار دهید یا یک تخته سخت را در پشت سر خود قرار دهید (شکل 2).
3. دستگاه تنفسی را بدون مانع نگه دارید: ابتدا دستگاه تنفسی را بررسی کنید (شکل 3) ، ترشحات ، استفراغ و اجسام خارجی را از دستگاه تنفسی خارج کنید. اگر پروتز پروتز وجود دارد ، باید آن را برداشته شود. برای باز کردن راه هوایی ، یک دست روی پیشانی قرار می گیرد تا سر کج شود ، و شاخص و انگشتان میانی دست دیگر روی فک پایین قرار می گیرد تا در نزدیکی چانه (فک) قرار گیرد تا چانه به جلو بلند شود و گردن را بکشید (شکل 4).
شکل 1 ارزیابی آگاهی بیمار
شکل 2 به دنبال کمک باشید و خود را قرار دهید
شکل 3 بررسی تنفس بیمار
4. تنفس مصنوعی و فشرده سازی قفسه سینه
(1) تنفس مصنوعی: تنفس دهان به دهان ، تنفس دهان به بینی و تنفس دهان به بینی (نوزادان) قابل استفاده است. این روش در حالی انجام شد که راه های هوایی ثبت اختراع و شریان های کاروتید برای پالس بررسی شدند (شکل 5). اپراتور پیشانی بیمار را با دست چپ خود فشار می دهد و انتهای پایین آلار بینی را با انگشت شست و انگشت خود می پیچد. با استفاده از شاخص و انگشتان میانی دست دیگر ، فک پایین بیمار را بلند کنید ، نفس عمیقی بکشید ، دهان را باز کنید تا کاملاً دهان بیمار را بپوشاند و عمیق و سریع به دهان بیمار ضربه بزند ، تا زمانی که سینه بیمار بلند شود. در عین حال ، دهان بیمار باید باز باشد ، و دستی که بینی را نیز آرام می کند باید آرام شود تا بیمار بتواند از بینی تهویه شود. بهبودی سینه بیمار را رعایت کنید و جریان هوا از بدن بیمار خارج شوید. فراوانی دمیدن 12-20 بار در دقیقه است ، اما باید متناسب با فشرده سازی قلب باشد (شکل 6). در عمل یک شخص ، 15 فشرده سازی قلبی و 2 ضربه هوا انجام شد (15: 2). فشرده سازی قفسه سینه باید در هنگام دمیدن هوا متوقف شود ، زیرا دمیدن بیش از حد هوا می تواند باعث پارگی آلوئولار شود.
شکل 4 حفظ قدرت راه هوایی
شکل 5 بررسی پالس کاروتید
شکل 6 دستگاه تنفس مصنوعی
(2) فشرده سازی قلبی قفسه سینه خارجی: در حالی که تنفس مصنوعی است ، فشرده سازی قلب مصنوعی را انجام دهید.
(i) محل فشرده سازی در محل اتصال 2/3 فوقانی و 1/3 پایین استرنوم یا 4 تا 5 سانتی متر بالاتر از فرآیند Xiphoid بود (شکل 7).
شکل 7 تعیین موقعیت مطبوعات صحیح
(ب) روش فشرده سازی: ریشه کف دست نجات دهنده محکم در محل فشار قرار می گیرد و کف دست دیگر در پشت دست قرار می گیرد. این دو دست به طور موازی با هم همپوشانی دارند و انگشتان دست در کنار هم قرار می گیرند تا انگشتان را از دیواره قفسه سینه بلند کنند. بازوهای نجات دهنده باید مستقیم کشیده شود ، نقطه میانی هر دو شانه باید عمود بر محل فشار دهنده باشد و از وزن بالای بدن و قدرت عضلات شانه ها و بازوها استفاده شود تا به صورت عمودی فشار بیاورد ، به طوری که استرن 4 تا 5 سانتی متر (5 تا 13 سال 3 سانتی متر ، نوزاد 2 سانتی متر) ساق می شود. فشار دادن باید بدون وقفه و به طور مرتب انجام شود. نسبت زمان فشار رو به پایین و آرامش به سمت بالا 1: 1 است. به پایین ترین نقطه فشار دهید ، باید یک مکث آشکار وجود داشته باشد ، نمی تواند نوع فشار یا فشار نوع پرش را تحت تأثیر قرار دهد. هنگام استراحت ، ریشه کف دست نباید نقطه تثبیت استرن را ترک کند ، بلکه باید تا حد ممکن آرام باشد ، به طوری که استرنوم تحت فشار قرار نگیرد. میزان فشرده سازی 100 ترجیح داده شد (شکل 8 و 9). در همان زمان فشرده سازی قفسه سینه ، تنفس مصنوعی باید انجام شود ، اما احیاء قلبی ریوی را به طور مکرر قطع نکنید تا پالس و ضربان قلب را مشاهده کنید ، و زمان بقیه فشرده سازی نباید از 10 ثانیه تجاوز کند ، تا با تداخل با آن ارتباط نداشته باشد. موفقیت احیا.
شکل 8 در حال انجام فشرده سازی قفسه سینه
شکل 9 وضعیت صحیح برای فشرده سازی قلبی خارجی
(3) شاخص های اصلی فشرده سازی مؤثر: ① لمس پالس شریانی در طول فشرده سازی ، فشار سیستولیک شریان براکیال> 60 میلی متر جیوه ② رنگ صورت ، لب ، ناخن و پوست بیمار دوباره گل آلود شد. ③ دانش آموز گشاد شده دوباره کوچک شد. ④ صدای تنفس آلوئول یا تنفس خود به خود را می توان هنگام دمیدن هوا شنید و تنفس بهبود یافت. ⑤ آگاهی به تدریج بهبود یافت ، کما کم عمق تر ، رفلکس و مبارزه می تواند رخ دهد. ⑥ افزایش خروجی ادرار.
زمان پست: ژانویه 14-2025