کاربرد تجسم سه بعدی در ترکیب با مدل یادگیری مبتنی بر مشکل در آموزش جراحی ستون فقرات |آموزش پزشکی BMC

بررسی کاربرد ترکیبی از فناوری تصویربرداری سه بعدی و حالت یادگیری مبتنی بر مشکل در آموزش بالینی مرتبط با جراحی ستون فقرات.
در مجموع، 106 دانشجوی دوره پنج ساله تحصیلی در رشته تخصصی "پزشکی بالینی" به عنوان افراد مورد مطالعه انتخاب شدند که در سال 2021 یک دوره کارآموزی در بخش ارتوپدی در بیمارستان وابسته دانشگاه پزشکی شوژو خواهند داشت.این دانش آموزان به طور تصادفی به دو گروه آزمایش و گواه تقسیم شدند که هر گروه 53 نفر بودند.گروه آزمایش از ترکیبی از فناوری تصویربرداری سه بعدی و حالت یادگیری PBL استفاده کردند، در حالی که گروه کنترل از روش یادگیری سنتی استفاده کردند.پس از آموزش، اثربخشی آموزش در دو گروه با استفاده از آزمون و پرسشنامه مقایسه شد.
نمره کل در آزمون نظری دانش آموزان گروه آزمایش بالاتر از دانش آموزان گروه کنترل بود.دانش آموزان دو گروه به طور مستقل نمرات خود را در درس ارزیابی کردند، در حالی که نمرات دانش آموزان گروه آزمایش بالاتر از دانش آموزان گروه کنترل بود (05/0 > P).علاقه به یادگیری، فضای کلاس، تعامل کلاس و رضایت از تدریس در بین دانش‌آموزان گروه آزمایش بیشتر از گروه کنترل بود (05/0 > P).
ترکیبی از فناوری تصویربرداری سه بعدی و حالت یادگیری PBL در هنگام آموزش جراحی ستون فقرات می‌تواند کارایی یادگیری و علاقه دانش‌آموزان را افزایش دهد و باعث توسعه تفکر بالینی دانشجویان شود.
در سال‌های اخیر، با توجه به انباشت مداوم دانش و فناوری بالینی، این سؤال که چه نوع آموزش پزشکی می‌تواند به طور مؤثری زمان انتقال از دانشجویان پزشکی به پزشکان و رشد سریع دستیاران عالی را کاهش دهد، به موضوعی نگران‌کننده تبدیل شده است.توجه بسیاری را به خود جلب کرد [1].عمل بالینی مرحله مهمی در رشد تفکر بالینی و توانایی های عملی دانشجویان پزشکی است.به ویژه، عملیات جراحی الزامات سختی را بر توانایی های عملی دانش آموزان و دانش آناتومی انسان تحمیل می کند.
در حال حاضر، سبک سنتی تدریس سخنرانی همچنان در مدارس و پزشکی بالینی حاکم است [2].روش تدریس سنتی معلم محور است: معلم بر روی یک تریبون می ایستد و دانش را از طریق روش های تدریس سنتی مانند کتاب های درسی و برنامه های درسی چند رسانه ای به دانش آموزان منتقل می کند.کل دوره توسط یک استاد تدریس می شود.دانش‌آموزان بیشتر به سخنرانی‌ها گوش می‌دهند، فرصت‌ها برای بحث آزاد و سوالات محدود است.در نتیجه، این فرآیند به راحتی می تواند به تلقین یک طرفه از سوی معلمان تبدیل شود در حالی که دانش آموزان منفعلانه شرایط را می پذیرند.بنابراین، معلمان معمولاً در فرآیند تدریس متوجه می شوند که اشتیاق دانش آموزان برای یادگیری زیاد نیست، اشتیاق زیاد نیست و تأثیر بدی دارد.علاوه بر این، توصیف واضح ساختار پیچیده ستون فقرات با استفاده از تصاویر دو بعدی مانند PPT، کتاب‌های درسی آناتومی و تصاویر دشوار است و درک و تسلط بر این دانش برای دانش‌آموزان آسان نیست [3].
در سال 1969، یک روش آموزشی جدید، یادگیری مبتنی بر مسئله (PBL)، در دانشکده پزشکی دانشگاه مک مستر در کانادا آزمایش شد.برخلاف روش‌های تدریس سنتی، فرآیند یادگیری PBL با فراگیران به‌عنوان بخش اصلی فرآیند یادگیری رفتار می‌کند و از پرسش‌های مرتبط به‌عنوان پیام‌هایی استفاده می‌کند تا یادگیرندگان را قادر به یادگیری، بحث و همکاری مستقل در گروه‌ها، پرسش‌های فعال و یافتن پاسخ‌ها به جای پذیرش منفعلانه آنها کند.، 5].در فرآیند تجزیه و تحلیل و حل مسائل، توانایی یادگیری مستقل و تفکر منطقی دانش آموزان را توسعه دهید [6].علاوه بر این، به لطف توسعه فناوری های پزشکی دیجیتال، روش های آموزش بالینی نیز به طور قابل توجهی غنی شده است.فناوری تصویربرداری سه‌بعدی (3DV) داده‌های خام را از تصاویر پزشکی می‌گیرد، آن‌ها را به نرم‌افزار مدل‌سازی برای بازسازی سه‌بعدی وارد می‌کند و سپس داده‌ها را برای ایجاد یک مدل سه‌بعدی پردازش می‌کند.این روش بر محدودیت‌های مدل تدریس سنتی غلبه می‌کند، توجه دانش‌آموزان را از طرق مختلف بسیج می‌کند و به دانش‌آموزان کمک می‌کند تا به سرعت بر ساختارهای تشریحی پیچیده تسلط پیدا کنند [7، 8]، به ویژه در آموزش ارتوپدی.بنابراین، این مقاله با ترکیب این دو روش، تأثیر ترکیب PBL با فناوری 3DV و حالت یادگیری سنتی را در کاربرد عملی بررسی می‌کند.نتیجه به شرح زیر است.
هدف پژوهش 106 نفر از دانشجویانی بودند که در سال 1390 وارد عمل جراحی ستون فقرات بیمارستان ما شدند که با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم شدند که هر گروه 53 نفر در هر گروه بودند.گروه آزمایش شامل 25 مرد و 28 زن 21 تا 23 ساله با میانگین سنی 8/0±6/22 سال بود.گروه کنترل شامل 26 مرد و 27 زن در رده سنی 21-24 سال، میانگین سنی 0.9±22.6 سال، همه دانشجویان کارورز بودند.بین دو گروه از نظر سن و جنس تفاوت معنی داری مشاهده نشد (05/0P>).
معیارهای ورود به مطالعه به شرح زیر است: (1) دانشجویان سال چهارم لیسانس بالینی تمام وقت.(2) دانش آموزانی که می توانند به وضوح احساسات واقعی خود را بیان کنند.(3) دانش آموزانی که می توانند درک کنند و داوطلبانه در کل روند این مطالعه شرکت کنند و فرم رضایت آگاهانه را امضا کنند.معیارهای خروج به شرح زیر است: (1) دانش آموزانی که هیچ یک از معیارهای ورود را ندارند.(2) دانش آموزانی که به دلایل شخصی مایل به شرکت در این آموزش نیستند.(3) دانش آموزان با تجربه تدریس PBL.
داده های خام CT را به نرم افزار شبیه سازی وارد کنید و مدل ساخته شده را برای نمایش در نرم افزار آموزشی تخصصی وارد کنید.این مدل از بافت استخوانی، دیسک های بین مهره ای و اعصاب نخاعی تشکیل شده است (شکل 1).قسمت‌های مختلف با رنگ‌های مختلف نشان داده می‌شوند و مدل را می‌توان به دلخواه بزرگ‌کرده و چرخاند.مزیت اصلی این استراتژی این است که می توان لایه های سی تی را روی مدل قرار داد و شفافیت قسمت های مختلف را برای جلوگیری از انسداد به طور موثر تنظیم کرد.
a نمای عقب و b نمای جانبی.در L1، L3 و لگن مدل شفاف است.d پس از ادغام تصویر مقطع CT با مدل، می توانید آن را به سمت بالا و پایین حرکت دهید تا سطوح مختلف CT را تنظیم کنید.مدل ترکیبی تصاویر سی تی ساژیتال و استفاده از دستورالعمل های مخفی برای پردازش L1 و L3
محتوای اصلی آموزش به شرح زیر است: 1) تشخیص و درمان بیماری های شایع در جراحی ستون فقرات.2) آگاهی از آناتومی ستون فقرات، تفکر و درک وقوع و پیشرفت بیماری ها.3) فیلم های عملیاتی آموزش دانش پایه.مراحل جراحی مرسوم ستون فقرات، 4) تجسم بیماری های معمولی در جراحی ستون فقرات، 5) دانش نظری کلاسیک برای به خاطر سپردن، از جمله تئوری ستون فقرات سه ستونه دنیس، طبقه بندی شکستگی های ستون فقرات، و طبقه بندی فتق ستون فقرات کمری.
گروه آزمایش: روش تدریس با فناوری PBL و تصویربرداری سه بعدی ترکیب شده است.این روش شامل جنبه های زیر است.1) آماده سازی موارد معمول در جراحی ستون فقرات: موارد اسپوندیلوز گردنی، فتق دیسک کمر و شکستگی های فشاری هرمی را با تمرکز بر نقاط مختلف دانش مورد بحث قرار دهید.کیس‌ها، مدل‌های سه‌بعدی و فیلم‌های جراحی یک هفته قبل از کلاس برای دانش‌آموزان ارسال می‌شود و آنها تشویق می‌شوند از مدل سه بعدی برای آزمایش دانش تشریحی استفاده کنند.2) آمادگی قبلی: 10 دقیقه قبل از کلاس، دانش آموزان را با فرآیند خاص یادگیری PBL آشنا کنید، دانش آموزان را تشویق کنید تا فعالانه شرکت کنند، از زمان استفاده کامل کنند و تکالیف را عاقلانه انجام دهند.گروه بندی پس از کسب رضایت کلیه شرکت کنندگان انجام شد.8 تا 10 دانش آموز را در یک گروه انتخاب کنید، آزادانه به گروه ها تقسیم کنید تا در مورد اطلاعات جستجوی موردی فکر کنید، به مطالعه خود فکر کنید، در بحث های گروهی شرکت کنید، به یکدیگر پاسخ دهید، در نهایت نکات اصلی را خلاصه کنید، داده های سیستماتیک تشکیل دهید و بحث را ضبط کنید.دانش آموزی با مهارت های سازمانی و بیانی قوی به عنوان رهبر گروه برای سازماندهی بحث ها و سخنرانی های گروهی انتخاب کنید.3) راهنمای معلم: معلمان از نرم افزار شبیه سازی برای توضیح آناتومی ستون فقرات در ترکیب با موارد معمولی استفاده می کنند و به دانش آموزان اجازه می دهند تا به طور فعال از نرم افزار برای انجام عملیات هایی مانند بزرگنمایی، چرخش، تغییر موقعیت CT و تنظیم شفافیت بافت استفاده کنند.درک عمیق‌تر و به خاطر سپردن ساختار بیماری و کمک به آن‌ها برای تفکر مستقل در مورد حلقه‌های اصلی شروع، پیشرفت و سیر بیماری.4) تبادل نظر و بحث.در پاسخ به سوالات لیست شده قبل از کلاس، برای بحث در کلاس سخنرانی کنید و از هر یک از رهبران گروه دعوت کنید تا پس از زمان کافی برای بحث، نتایج بحث گروهی را گزارش کنند.در این مدت، گروه می‌تواند سؤال بپرسد و به یکدیگر کمک کند، در حالی که معلم باید سبک‌های تفکر دانش‌آموزان و مشکلات مرتبط با آنها را به دقت فهرست کرده و درک کند.5) خلاصه: پس از بحث و گفتگو با دانش آموزان، معلم در مورد عملکرد دانش آموزان اظهار نظر می کند، برخی از سوالات رایج و بحث برانگیز را خلاصه می کند و به تفصیل پاسخ می دهد و جهت یادگیری آینده را ترسیم می کند تا دانش آموزان بتوانند با روش تدریس PBL سازگار شوند.
گروه کنترل از حالت یادگیری سنتی استفاده می‌کند و به دانش‌آموزان آموزش می‌دهد که قبل از کلاس، مطالب را پیش‌نمایش کنند.برای اجرای سخنرانی های نظری، معلمان از تخته های سفید، برنامه های درسی چند رسانه ای، مواد ویدئویی، مدل های نمونه و سایر وسایل کمک آموزشی استفاده می کنند و همچنین دوره آموزشی را مطابق با مواد آموزشی سازماندهی می کنند.این فرآیند به عنوان مکمل برنامه درسی، بر مشکلات مربوطه و نکات کلیدی کتاب درسی تمرکز دارد.پس از پایان سخنرانی، معلم مطالب را خلاصه کرد و دانش آموزان را به حفظ و درک دانش مربوطه تشویق کرد.
مطابق با محتوای آموزش، آزمون کتاب بسته پذیرفته شد.سؤالات عینی از سؤالات مربوطه که توسط پزشکان در طول سالیان پرسیده شده است انتخاب می شوند.سؤالات ذهنی توسط گروه ارتوپدی تنظیم می شود و در نهایت توسط اعضای هیئت علمی که در آزمون شرکت نمی کنند ارزیابی می شوند.در یادگیری شرکت کنید.نمره کامل آزمون 100 امتیاز است و محتوای آن عمدتاً شامل دو بخش زیر است: 1) سؤالات عینی (عمدتاً سؤالات چند گزینه ای) که عمدتاً تسلط دانش آموزان بر عناصر دانش را مورد آزمایش قرار می دهد که 50 درصد نمره کل است. ;2) سؤالات موضوعی (سوالاتی برای تجزیه و تحلیل موردی) که عمدتاً بر درک و تجزیه و تحلیل سیستماتیک بیماری ها توسط دانش آموزان متمرکز است که 50 درصد نمره کل است.
در پایان دوره، پرسشنامه ای مشتمل بر دو بخش و نه سوال ارائه شد.محتوای اصلی این سؤالات با موارد ارائه شده در جدول مطابقت دارد و دانش آموزان باید با نمره کامل 10 امتیاز و حداقل نمره 1 به سؤالات این سؤالات پاسخ دهند.نمرات بالاتر نشان دهنده رضایت بالاتر دانش آموزان است.سؤالات جدول 2 در مورد این است که آیا ترکیبی از حالت های یادگیری PBL و 3DV می تواند به دانش آموزان در درک دانش حرفه ای پیچیده کمک کند.موارد جدول 3 منعکس کننده رضایت دانش آموزان از هر دو حالت یادگیری است.
تمامی داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS 25 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج آزمون به صورت میانگین ± انحراف معیار (x ± s) بیان شد.داده‌های کمی با استفاده از آنالیز واریانس یک‌طرفه، داده‌های کیفی با استفاده از آزمون کای و برای مقایسه‌های چندگانه از تصحیح بونفرونی استفاده شد.اختلاف معنی داری (05/0P<).
نتایج تجزیه و تحلیل آماری دو گروه نشان داد که نمرات سوالات عینی (سوالات چند گزینه ای) دانش آموزان گروه گواه به طور معنی داری بیشتر از دانش آموزان گروه آزمایش (05/0 > P) و نمرات آنها بود. دانش آموزان گروه کنترل به طور معنی داری بیشتر از دانش آموزان گروه آزمایش بودند (05/0 > P).نمرات سوالات ذهنی (سوالات تحلیل موردی) دانش‌آموزان گروه آزمایش به طور معنی‌داری بیشتر از دانش‌آموزان گروه کنترل بود (01/0 > P)، به جدول مراجعه کنید.1.
پرسشنامه های ناشناس پس از تمام کلاس ها توزیع شد.در مجموع، 106 پرسشنامه توزیع شد، 106 مورد از آنها بازسازی شد، در حالی که میزان بهبودی 100.0٪ بود.تمامی فرم ها تکمیل شده است.مقایسه نتایج پرسشنامه میزان برخورداری از دانش حرفه ای بین دو گروه از دانشجویان نشان داد که دانش آموزان گروه آزمایش بر مراحل اصلی جراحی ستون فقرات، دانش طرح، طبقه بندی کلاسیک بیماری ها و غیره تسلط دارند. .این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود (05/0>P) همانطور که در جدول 2 نشان داده شده است.
مقایسه پاسخ به پرسشنامه های مربوط به رضایت از تدریس بین دو گروه: دانش آموزان گروه آزمایشی از نظر علاقه به یادگیری، فضای کلاس، تعامل کلاس و رضایت از تدریس نمرات بالاتری نسبت به دانش آموزان گروه گواه کسب کردند.این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود (05/0P<).جزئیات در جدول 3 نشان داده شده است.
با انباشت و توسعه مداوم علم و فناوری، به ویژه با ورود به قرن بیست و یکم، کار بالینی در بیمارستان ها پیچیده تر و پیچیده تر می شود.به منظور اطمینان از اینکه دانشجویان پزشکی می توانند به سرعت خود را با کار بالینی وفق دهند و استعدادهای پزشکی با کیفیت بالا را به نفع جامعه توسعه دهند، تلقین سنتی و شیوه یکپارچه مطالعه با مشکلاتی در حل مشکلات بالینی عملی مواجه می شود.الگوی سنتی آموزش پزشکی در کشور من دارای مزایای حجم زیاد اطلاعات در کلاس، الزامات محیطی کم و سیستم دانش آموزشی است که اساساً می تواند نیازهای تدریس دروس نظری را برآورده کند [9].با این حال، این شکل از آموزش می تواند به راحتی منجر به شکاف بین تئوری و عمل، کاهش ابتکار و اشتیاق دانشجویان در یادگیری، ناتوانی در تجزیه و تحلیل جامع بیماری های پیچیده در عمل بالینی شود و بنابراین نمی تواند الزامات پزشکی عالی را برآورده کند. تحصیلات.در سال های اخیر سطح جراحی ستون فقرات در کشور من به سرعت افزایش یافته است و آموزش جراحی ستون فقرات با چالش های جدیدی مواجه شده است.در طول آموزش دانشجویان پزشکی، سخت ترین قسمت جراحی، ارتوپدی به ویژه جراحی ستون فقرات است.نکات دانش نسبتاً بی‌اهمیت هستند و نه تنها ناهنجاری‌ها و عفونت‌های ستون فقرات، بلکه آسیب‌ها و تومورهای استخوانی را نیز در بر می‌گیرند.این مفاهیم نه تنها انتزاعی و پیچیده هستند، بلکه ارتباط نزدیکی با آناتومی، آسیب شناسی، تصویربرداری، بیومکانیک و سایر رشته ها دارند که درک و به خاطر سپردن محتوای آنها را دشوار می کند.در عین حال، بسیاری از زمینه های جراحی ستون فقرات به سرعت در حال توسعه هستند و دانش مندرج در کتاب های درسی موجود قدیمی است، که تدریس را برای معلمان دشوار می کند.بنابراین، تغییر روش سنتی تدریس و گنجاندن آخرین پیشرفت‌ها در تحقیقات بین‌المللی می‌تواند آموزش دانش نظری مربوطه را کاربردی کند، توانایی دانش‌آموزان را برای تفکر منطقی بهبود بخشد و دانشجویان را به تفکر انتقادی تشویق کند.این کاستی‌ها در فرآیند یادگیری کنونی باید فوراً برطرف شوند تا مرزها و محدودیت‌های دانش پزشکی مدرن کشف شود و بر موانع سنتی غلبه شود [10].
مدل یادگیری PBL یک روش یادگیری یادگیرنده محور است.از طریق یادگیری اکتشافی، مستقل و بحث تعاملی، دانش آموزان می توانند به طور کامل شور و شوق خود را آزاد کنند و از پذیرش منفعل دانش به مشارکت فعال در تدریس معلم حرکت کنند.در مقایسه با حالت یادگیری مبتنی بر سخنرانی، دانش‌آموزانی که در حالت یادگیری PBL شرکت می‌کنند، زمان کافی برای استفاده از کتاب‌های درسی، اینترنت و نرم‌افزار برای جستجوی پاسخ سؤالات، تفکر مستقل و بحث درباره موضوعات مرتبط در یک محیط گروهی دارند.این روش توانایی دانش آموزان را برای تفکر مستقل، تجزیه و تحلیل مسائل و حل مسائل توسعه می دهد [11].در فرآیند بحث آزاد، دانش‌آموزان مختلف می‌توانند ایده‌های متفاوتی در مورد یک موضوع داشته باشند، که به دانش‌آموزان بستری برای گسترش تفکرشان می‌دهد.توسعه تفکر خلاق و توانایی استدلال منطقی از طریق تفکر مستمر و توسعه توانایی بیان شفاهی و روحیه تیمی از طریق ارتباط بین همکلاسی ها [12].مهمتر از همه، آموزش PBL به دانش آموزان اجازه می دهد تا نحوه تجزیه و تحلیل، سازماندهی و به کارگیری دانش مرتبط، تسلط بر روش های صحیح تدریس و بهبود توانایی های جامع خود را درک کنند [13].در طول فرآیند مطالعه، متوجه شدیم که دانش‌آموزان بیشتر به یادگیری نحوه استفاده از نرم‌افزار تصویربرداری سه‌بعدی علاقه‌مند هستند تا درک مفاهیم خسته‌کننده پزشکی حرفه‌ای از کتاب‌های درسی، بنابراین در مطالعه ما، دانش‌آموزان گروه آزمایشی تمایل بیشتری به مشارکت در یادگیری دارند. روند.بهتر از گروه کنترلمعلمان باید دانش‌آموزان را تشویق کنند که شجاعانه صحبت کنند، آگاهی در مورد موضوع دانش‌آموز را توسعه دهند و علاقه آنها را برای شرکت در بحث‌ها برانگیزند.نتایج آزمون نشان می‌دهد که با توجه به دانش حافظه مکانیکی، عملکرد دانش‌آموزان در گروه آزمایش کمتر از گروه کنترل است، اما در تجزیه و تحلیل یک مورد بالینی که نیاز به کاربرد پیچیده دانش مربوطه دارد، عملکرد دانش آموزان در گروه آزمایش بسیار بهتر از گروه کنترل است که بر ارتباط بین 3DV و گروه کنترل تاکید دارد.فواید ترکیب طب سنتیهدف روش تدریس PBL توسعه توانایی های همه جانبه دانش آموزان است.
آموزش آناتومی در مرکز آموزش بالینی جراحی ستون فقرات قرار دارد.با توجه به ساختار پیچیده ستون فقرات و این واقعیت که این عمل شامل بافت های مهمی مانند نخاع، اعصاب نخاعی و عروق خونی است، دانش آموزان برای یادگیری نیاز به تخیل فضایی دارند.پیش از این دانش آموزان از تصاویر دوبعدی مانند تصاویر کتاب درسی و تصاویر ویدئویی برای تبیین دانش مربوطه استفاده می کردند، اما با وجود این حجم مطالب، دانش آموزان حس شهودی و سه بعدی در این جنبه نداشتند که باعث مشکل در درک آن می شد.با توجه به ویژگی‌های فیزیولوژیکی و پاتولوژیک نسبتاً پیچیده ستون فقرات، مانند ارتباط بین اعصاب نخاعی و بخش‌های بدن مهره‌ها، برای برخی از نکات مهم و دشوار، مانند شناسایی و طبقه‌بندی شکستگی‌های مهره‌های گردنی.بسیاری از دانشجویان گزارش کردند که محتوای جراحی ستون فقرات نسبتاً انتزاعی است و در طول تحصیل نمی توانند آن را به طور کامل درک کنند و دانش آموخته شده به زودی پس از کلاس فراموش می شود که منجر به مشکلات در کار واقعی می شود.
نویسنده با استفاده از فناوری تجسم سه بعدی، تصاویر سه بعدی واضحی را به دانش آموزان ارائه می دهد که قسمت های مختلف آن با رنگ های مختلف نشان داده شده است.به لطف عملیات هایی مانند چرخش، پوسته پوسته شدن و شفافیت، مدل ستون فقرات و تصاویر سی تی را می توان به صورت لایه ای مشاهده کرد.نه تنها می توان ویژگی های آناتومیکی بدن مهره ها را به وضوح مشاهده کرد، بلکه میل دانش آموزان را برای گرفتن یک تصویر خسته کننده CT از ستون فقرات تحریک می کند.و تقویت بیشتر دانش در زمینه تجسم.برخلاف مدل‌ها و ابزارهای آموزشی مورد استفاده در گذشته، عملکرد پردازش شفاف می‌تواند به طور موثر مشکل انسداد را حل کند و برای دانش‌آموزان راحت‌تر است که ساختار آناتومیکی ظریف و جهت پیچیده عصبی را به ویژه برای مبتدیان مشاهده کنند.دانش‌آموزان می‌توانند آزادانه کار کنند تا زمانی که رایانه‌های شخصی خود را به همراه داشته باشند، و به سختی هیچ هزینه‌ای وجود دارد.این روش جایگزینی ایده آل برای آموزش سنتی با استفاده از تصاویر دو بعدی است [14].در این مطالعه، گروه کنترل در مورد سوالات عینی عملکرد بهتری داشتند که نشان می‌دهد مدل تدریس سخنرانی را نمی‌توان به طور کامل انکار کرد و همچنان در آموزش بالینی جراحی ستون فقرات دارای ارزش است.این کشف ما را بر آن داشت تا به این فکر کنیم که آیا می‌توان حالت یادگیری سنتی را با حالت یادگیری PBL تقویت شده با فناوری تجسم سه‌بعدی، با هدف قرار دادن انواع مختلف امتحانات و دانش‌آموزان سطوح مختلف، ترکیب کرد تا تأثیر آموزشی را به حداکثر برسانیم.با این حال، مشخص نیست که آیا و چگونه می توان این دو رویکرد را با هم ترکیب کرد و آیا دانشجویان چنین ترکیبی را خواهند پذیرفت، که می تواند مسیری برای تحقیقات آینده باشد.این مطالعه همچنین با معایب خاصی مانند سوگیری احتمالی تأیید مواجه است که دانش آموزان پس از اینکه متوجه شدند در یک مدل آموزشی جدید شرکت خواهند کرد، پرسشنامه را تکمیل می کنند.این آزمایش آموزشی فقط در زمینه جراحی ستون فقرات اجرا می‌شود و در صورتی که بتوان آن را در آموزش تمام رشته‌های جراحی اعمال کرد، آزمایش‌های بیشتری لازم است.
ما فناوری تصویربرداری سه بعدی را با حالت آموزشی PBL ترکیب می کنیم، بر محدودیت های حالت آموزشی سنتی و ابزارهای آموزشی غلبه می کنیم و کاربرد عملی این ترکیب را در آموزش کارآزمایی بالینی در جراحی ستون فقرات مطالعه می کنیم.بر اساس نتایج آزمون، نتایج آزمون ذهنی دانش‌آموزان گروه آزمایش بهتر از دانش‌آموزان گروه گواه است (05/0 > P) و دانش حرفه‌ای و رضایت از درس‌های دانش‌آموزان گروه آزمایشی بهتر است. همچنین نسبت به دانش آموزان گروه آزمایشی بهتر هستند.گروه کنترل (P<0.05).نتایج بررسی پرسشنامه نسبت به گروه کنترل بهتر بود (05/0 > P).بنابراین، آزمایش‌های ما تأیید می‌کنند که ترکیب فن‌آوری‌های PBL و 3DV در توانمندسازی دانش‌آموزان برای تمرین تفکر بالینی، کسب دانش حرفه‌ای و افزایش علاقه آنها به یادگیری مفید است.
ترکیبی از فناوری‌های PBL و 3DV می‌تواند به طور موثری کارایی تمرین بالینی دانشجویان پزشکی را در زمینه جراحی ستون فقرات بهبود بخشد، کارایی یادگیری و علاقه دانشجویان را افزایش دهد و به توسعه تفکر بالینی دانشجویان کمک کند.فناوری تصویربرداری سه بعدی مزایای قابل توجهی در آموزش آناتومی دارد و تأثیر کلی آموزش بهتر از حالت تدریس سنتی است.
مجموعه داده های مورد استفاده و/یا تجزیه و تحلیل شده در مطالعه حاضر در صورت درخواست معقول از نویسندگان مربوطه در دسترس است.ما مجوز اخلاقی برای آپلود مجموعه داده ها در مخزن نداریم.لطفا توجه داشته باشید که تمام داده های مطالعه برای اهداف محرمانه ناشناس شده است.
Cook DA، Reid DA روش‌های ارزیابی کیفیت تحقیقات آموزش پزشکی: ابزار کیفیت تحقیق آموزش پزشکی و مقیاس آموزش نیوکاسل-اتاوا.فرهنگستان علوم پزشکی.2015؛ 90 (8): 1067-76.https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000786.
Chotyarnwong P، Bunnasa W، Chotyarnwong S، و همکاران.یادگیری مبتنی بر ویدئو در مقابل یادگیری مبتنی بر سخنرانی سنتی در آموزش پوکی استخوان: یک کارآزمایی کنترل‌شده تصادفیمطالعات تجربی بالینی پیری.2021؛ 33 (1): 125-31.https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB، Sweeney NM با استفاده از شبیه سازی بیمار انسانی در دوره های مراقبت ویژه مقطع کارشناسی.Critical Care Nurse V. 2006؛ 29 (3): 188-98.https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK، Bhandari S.، Gimire SR اعتبار سنجی ابزارهای ارزیابی یادگیری مبتنی بر سوال.آموزش پزشکی.2011؛ ​​45 (11): 1151-2.https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
خاکی AA، Tubbs RS، Zarintan S. و همکاران.ادراکات و رضایت دانشجویان سال اول پزشکی از یادگیری مبتنی بر مسئله در مقابل آموزش سنتی آناتومی عمومی: وارد کردن آناتومی مشکل ساز به برنامه درسی سنتی ایران.مجله بین المللی علوم پزشکی (قاسم).2007؛ 1 (1): 113-8.
Henderson KJ، Coppens ER، Burns S. حذف موانع اجرای یادگیری مبتنی بر مشکل.Ana J. 2021؛ 89 (2): 117-24.
Ruizoto P، Juanes JA، Contador I، و همکاران.شواهد تجربی برای بهبود تفسیر تصویربرداری عصبی با استفاده از مدل‌های گرافیکی سه بعدیتحلیل آموزش علوم.2012؛ 5 (3): 132-7.https://doi.org/10.1002/ase.1275.
ولدون ام.، بویارد ام.، مارتین جی ال و همکاران.استفاده از تجسم سه بعدی تعاملی در آموزش عصب روانپزشکیزیست شناسی پزشکی تجربی پیشرفته2019؛ 1138: 17-27.https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG، Adegbulugbe IS، Orenuga OO و همکاران.مقایسه یادگیری مبتنی بر مشکل و روش‌های تدریس سنتی در بین دانشجویان دانشکده دندانپزشکی نیجریه.مجله اروپایی آموزش دندانپزشکی.2020؛ 24 (2): 207–12.https://doi.org/10.1111/eje.12486.
لیونز، ML معرفت شناسی، پزشکی و یادگیری مبتنی بر مسئله: معرفی بعد معرفت شناختی در برنامه درسی دانشکده پزشکی، کتاب راهنمای جامعه شناسی آموزش پزشکی.Routledge: Taylor & Francis Group، 2009. 221-38.
غنی ASA، رحیم AFA، یوسف MSB، و همکاران.رفتار یادگیری مؤثر در یادگیری مبتنی بر مشکل: مروری بر دامنهآموزش پزشکی.2021؛ 31 (3): 1199-211.https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
هاجس اچ اف، مسی ای تی.نتایج یک پروژه آموزشی بین حرفه ای موضوعی بین دوره های پیش لیسانس پرستاری و دکترای داروسازی.مجله آموزش پرستاری.2015؛ 54 (4): 201-6.https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
وانگ هوی، ژوان جی، لیو لی و همکاران.یادگیری مسئله محور و موضوع محور در آموزش دندانپزشکی.ان طب را ترجمه می کند.2021؛ 9 (14): 1137.https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM، Shapiro L.، Venter RG با چاپ سه بعدی مشاهده آناتومی بیمار و فناوری تصویربرداری سه بعدی، آگاهی فضایی را در برنامه ریزی جراحی و اجرای اتاق عمل بهبود می بخشد.زیست شناسی پزشکی تجربی پیشرفته2021؛ 1334: 23-37.https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
بخش جراحی ستون فقرات، بیمارستان شعبه دانشگاه پزشکی Xuzhou، Xuzhou، Jiangsu، 221006، چین
همه نویسندگان در مفهوم و طراحی مطالعه مشارکت داشتند.آماده‌سازی مواد، جمع‌آوری و تجزیه و تحلیل داده‌ها توسط Sun Maji، Chu Fuchao و Feng Yuan انجام شد.اولین پیش نویس نسخه خطی توسط چونجیو گائو نوشته شده بود و همه نویسندگان در مورد نسخه های قبلی دست نوشته نظر دادند.نویسندگان نسخه نهایی را خوانده و تایید کردند.
این مطالعه توسط کمیته اخلاق بیمارستان وابسته به دانشگاه پزشکی Xuzhou (XYFY2017-JS029-01) تایید شد.همه شرکت کنندگان قبل از مطالعه رضایت آگاهانه دادند، همه افراد بالغ سالم بودند و مطالعه اعلامیه هلسینکی را نقض نکرد.اطمینان حاصل کنید که تمام روش ها مطابق با دستورالعمل ها و مقررات مربوطه انجام می شود.
Springer Nature در مورد ادعاهای قضایی در نقشه های منتشر شده و وابستگی سازمانی بی طرف باقی می ماند.
دسترسی آزاد.این مقاله تحت مجوز بین‌المللی Creative Commons Attribution 4.0 توزیع شده است که استفاده، اشتراک‌گذاری، اقتباس، توزیع و تکثیر را در هر رسانه و قالبی مجاز می‌سازد، مشروط بر اینکه به نویسنده و منبع اصلی اعتبار دهید، مشروط بر اینکه مجوز Creative Commons پیوند داده شود و نشان داده شود. اگر تغییراتی ایجاد شده باشدتصاویر یا سایر مطالب شخص ثالث در این مقاله تحت مجوز Creative Commons برای این مقاله گنجانده شده است، مگر اینکه در انتساب مطالب به طور دیگری ذکر شده باشد.اگر مطالب در مجوز Creative Commons مقاله گنجانده نشده است و استفاده مورد نظر توسط قانون یا مقررات مجاز نیست یا از استفاده مجاز فراتر می رود، باید مستقیماً از صاحب حق نسخه برداری مجوز دریافت کنید.برای مشاهده نسخه ای از این مجوز، به http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ مراجعه کنید.سلب مسئولیت دامنه عمومی Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) در مورد داده های ارائه شده در این مقاله اعمال می شود، مگر اینکه در نویسندگی داده ها به گونه دیگری ذکر شده باشد.
سان مینگ، چو فانگ، گائو چنگ، و همکاران.تصویربرداری سه بعدی همراه با یک مدل یادگیری مبتنی بر مشکل در آموزش جراحی ستون فقرات BMC Medical Education 22، 840 (2022).https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
با استفاده از این سایت، با شرایط استفاده، حقوق حریم خصوصی ایالت ایالات متحده، بیانیه حریم خصوصی و خط مشی کوکی موافقت می کنید.انتخاب های حریم خصوصی شما / کوکی هایی را که در مرکز تنظیمات استفاده می کنیم مدیریت کنید.